افق پنج

بسمه تعالی

سلام به دوستان و خوانندگان عزیز

از اینکه مطلب جدیدی نمی نویسم عذر مرا بپذیرید اما تا حالا اگر سئوالاتی می شد دیر یا زود پاسخ می دادم.

البته قرار بود در مورد چند مشکل مطلب کلی بنویسم که متاسفانه نمی شد.

در این قسمت در مورد شست کج مطالبی را عرض می کنم

دوستان عزیز با توجه به اینکه انگشتان بصورت بند بند هستند و مثلا انگشت شست پا از 2بند تشکیل شده و به کناره های آنها تاندون عضلات می چسبد، عادات نامتقارن و کفش نامناسب یا اتصالات مختلف عضلات به استخوانها باعث تغییر تراز انگشت می شود که به آن مال الایمنت می گویند.

اولا کجی شست پا تا زمانی که درد و ناراحتی ایجاد نکرده مشکل قابل چشم پوشی است مگر از جنبه ظاهری

دوما در بعضی افراد به علت ژنتیکی مستعد کجی انگشت هستند و کاری نمی شود کرد

سوما استفاده از کفشهای نوک تیز که انگشتان را به هم می فشارد باعث بروز این مشکل می شود

بنابراین برای جلوگیری و درمان کج شدن انگشت شست کارهای زیر مفید است:

1. پوشیدن کفشهایی که جلوی کفش پهن است.
2. باز کردن و دور کردن انگشتان پاها مانع از ضعیف شدن عضلات مربوطه و رفتن شست به داخل می شود
3. قرار دادن یک پد نسبتا حجیمی که مابین انگشست شست و کناری آن قرار گیرد و مانع داخل رفتن انگشت شست بشود.
4. انجام ورزشهایی مانند دویدن و لی لی رفتن نیز به تقویت عضلات پا و کم شدن کجی کمک می کند.
5. در صورت دردناک شدن ژل پیروکسیکام و سالیسیلات به موضع ورم کرده و ملتهب شده بمالید .کمپرس سرد هم مفید است.

امیدوارم مطلب مفیدی باشد و بتوانم باز هم به سئوالات شما پاسخگو باشم

سلامت و موفق باشید

در این روزهای نورانی التماس دعا

بنام خداوند مهربان

با سلام خدمت همه دوستان و خوانندگان عزیز

در این قسمت می خواهم به سئوال دوستی در مورد گیر کردن انگشت پاسخ بدهم.

شاید بعضی از شما با افرادی مواجه شدید که انگشتشان در خم و راست شدن گیر می کند و گاهی همراه با درد است و بمرور خشکتر می شود بطوریکه اگر خم شد بسختی و با درد باز می شود و یا برعکس.

به این مشکل انگشت ماشه ای یا trigger finger می گویند.در این اختلال بخشی از تاندون یا غلاف آن ملتهب و متورم می شود یا در اثر یک ضایعه بمرور انعطاف پذیری و نرمی خود را از دست می دهد و در حرکات انگشت که باید تاندون براحتی از دورن تونلهای نیامی رد شود ، عبور نمی کند و گیر می کند. بمرور چسبندگی و سفتی بیشتر شده و حرکت سخت تر می شود.

نمایی ار قرقره ها و نیامهای انگشت که تاندون عضلات انگشت از آنها رد می شود

نمایی از گیر افتادن تاندون عضلات انگشتان در اثر بزرگ شدن و متورم شدن در نیام روی آن که مانع صاف شدن انگشت می شود.

اما نکاتی که شما عزیزان باید رعایت کنید

• نگذارید زندگی روزمره و کاری شما انگشتان و مچ دست شما را سفت کند یعنی حتما سعی کنید مفاصل دست شما در طول روز در کل دامنه طبیعی خود حرکت کند و اگر هم  اینطور نیست حتما با کشش و بردن انگشتان و مچ خود به دامنه های انتهایی آنها از نرم و متحرک بودنشان اطمینان حاصل کنید.

• عادت بد انگشت شکاندن که صدایی هم از آن در بیاید مقدمه این مشکل است پس حتما آنرا ترک کنید

• در صورتی که بر اثر اتفاقی انگشتان یا تاندونهای اصراف مچ دست شما کشیده شد حتما اصولی را که در حمایت از کشیدگی تاندون در مبحث شانه گفتم را برای این مورد هم رعایت کنید.

• از همان مراحل اولیه که احساس کردید حرکات انگشت شما گیر دارد بفکر درمان باشید و نگذارید مشکل اضافه شود چون اینگونه هم زودتر و با درد کمتر به درمان قطعی می رسید وگرنه با بزرگ شدن مشکل دردسر شما و تراپیست بیشتر می شود.

• بهترین درمان ریلیز گره ایجاد شده در تاندون یا غلاف آن است و باید از موبیلیزیشن تاندونی در مراحل بعدی درمان استفاده کرد بی حرکت کردن انگشت و اسپیلنت بستن نمی تواند درمان موثری باشد مگر در مرحله حاد ضایعه. در مراحل بعد هم تقویت عضلات درگیر و متحرک نگاه داشتن آن برای بالا بردن قدرت لیگامانهای و بافتهای نرم منطقه از اهمیت خاصی برخوردار است که این مراحل درمانی باید زیر نظر فیزیوتراپیست دنبال شود.

موفق و سلامت باشید

بسمه تعالی

سلام به همه دوستان و خوانندگان گرامی

همانطور که قبلا برایتان نوشتم مشکلات شانه از پیچیده ترین اختلالات اسکلتی عضلانی است و از جوانان تا افراد مسن انواعی از مشکلات آن را تجربه می کنند. شانه محدود بیشتر در افراد مسن دیده می شود. شکایت اصلی این افراد ناتوانی در بالابردن شانه به بالای سر و محدود شدن کارایی شانه و درد و خشکی است.

این مشکل همان شانه خشک یا frozen shoulder است.

در اینجا نمی خواهم توضیح بدهم که چگونه این مشکل بوجود می آید یا پاتوفیزیولوژی و علایم پاراکلینیکی آن چیست. بیشتر هدفم بیان ساده علامات و توضیح مقابله و حتی پیشگیری از بروز آن است.

شانه محدود نوعی آسیب در نظم مفصلی و عضلانی شانه و آرتروز آن است، در مطالب گذشته توضیحات مفیدی در مورد عواملی که باعث آرتروز و مراحلی که در یک اختلال اسکلتی و عضلانی رخ می دهد و سپس کارهایی که در درمان و اصلاح آن مفید است بطور کلی در مورد ستون فقرات و آرتروز و پوسچر ارائه شده است . بنابراین بجای توضیح مکررات به موارد مربوط به این مشکل می پردازم.

این افراد مبتلا باید بدانند که یکسری عضلات آنها ضعیف شده و یکسری کوتاه شده است و اگر اصلاح نشود با هیچ دارو و جراحی و مسکنی و یا حتی بستن و کار نکشیدن از ان نمی توانند سلامتی شانه خود را برگردانند. پس دریافت درمانهای صحیح و کارامد فیزیوتراپی ضروری است. بی اعتنایی به این مشکل هر روز مشکل آنها را پیچیده تر و سخت درمانتر میکند، پس راه گریزی نیست. واقعا صادقانه می گویم که هر چه زودتر به فکر درمان باشند زودتر و بهتر نتیجه می گیرند .

اگر در ابتدای مشکل باشند بیشتر مفصل آنها صدا می دهد و حرکات چرخشی کامل با کمی سفتی همراه است در حالیکه هنوز درد و محدودیت حرکت ندارند. این حالت کم کم به خشکی در اطراف مفصل شانه و ناتوانی در یکسری امور نادر مثلا پشت کمر را با دست خاریدن همراه می شود و کم کم درد محدوده زمانی و مکانی خود را افزایش می دهد.

این درگیری آرام و بدون دلیل مشخص فرد را از پیگیری مشکل و درمان آن غافل می سازد در حالیکه اگر با یک آسیب ناگهانی و واضح روبرو بود حتما بدنبال درمان می رفت.

در مراحل اولیه که گفتم، اصلاح رفتارهای فیزیکی و جسمی و اصلاح راستای بدن مفید است( مثلا قوز نکند ، سر و شانه ها را جلو ندهد، فشارهای کاری خود را تنظیم کند ، یعنی در زمان طولانی به شانه و گردن و کمر خود بدون استراحت فشارهای کاری نامتقارن اعمال نکند).  همچنین به نرمشهای روزانه که به تحرک و قدرت کمربند شانه ای کمک می کند نیز بپردازد. اگر با رعایت این نکات مشکل برطرف شد که خیلی خوب است اما اگر هنوز شانه آزاد و راحتی ندارد حتما باید تحت نظر فیزیوتراپیست به بهبود شرایط و جلوگیری از مشکل اهتمام بورزد.

چند سایت خوب در مورد راهنمایی درمان شانه خشک

http://www.righthealth.com/Health/Frozen%20Shoulder%20Therapy-s?lid=goog-ads-sb-8536643334

http://www.stretchnow.com.au/exercises/shoulders.htm

بنام خداوند حکیم

با سلام خدمت دوستان عزیز و خوانندگان محترم

در این قسمت می خواهیم مروری به مشکلاتی که در کمربند شانه ای شامل شانه کتف و بازو پیش می آید داشته باشیم.

از بین بیماران مراجعه کننده به کلینیک فیزیوتراپی به نظر بنده کار با بیماری که با مشکل شانه مراجعه می کند بسیار سختر و وقتگیر تر از مشکلات دیگر است. به زبان دیگر وقتی بیمار شانه ای دارم خود را برای یک مبارزه سخت با این مشکل بسیار پیچیده آماده می کنم چرا که این مجموعه دارای اجزای زیادی است که بطور پیچیده ای با هم مرتبطند و بر هم اثرگذارند.

تصاویر نچندان واضح از مفصل شانه و عضلات و لیگامانهای آن.

من در اینجا قصد ندارم آناتومی شانه و انواع آسیبهای آن را شرح دهم . شما می توانید با مراجعه به سایتهای فارسی یا انگلیسی این اطلاعات را کسب کنید . به عنوان مثال آدرسهای زیر مفید هستند:

http://www.shahramsadeghi.com/elmi.html

http://www.moalemrc.com/Articlesview.asp?key=66

http://www.webmd.com/a-to-z-guides/shoulder-problems-and-injuries-topic-overview

http://health.yahoo.com/musculoskeletal-symptoms/shoulder-problems-and-injuries/healthwise--shoul.html

بنابراین بیشتر سعی بر این است که شما را با مثالهای ملموس و هشدار دهنده در مورد آسیبها و مشکلاتی که منجر به گرفتاری ناتوان کننده شانه می شود آشنا کنم تا شما با آگاهی نسبی بتوانید مانع این اختلال سخت درمان بشوید.

همیشه مشکلات بزرگ از اتفاقات کوچکی که به چشم نمی آیند و مهم جلوه نمی کنند بوجود می آید مانند یک گوله برفی که در ابتدا از یک کوه برفی فرود می آید بسیار کوچک است اما با سرازیر شدن آن به پایین و گذشت زمان و اضافه شدن برفهای دیگر به آن ممکن است به یک بهمن تبدیل شود. این یک واقعیت انکار ناپذیر است.

به عنوان مثال جوان نیرومند و سرحالی که برای سلامتی و شادابی بیشتر به مراکز بدن سازی می رود . هر چند تحت نظارت مربی ورزش می کند اما به هزار دلیل ممکن است در اثر وزنه برداری به کشیدگی مختصری در الیاف عضلات شانه یا جلوی سینه یا حتی پشت کتف دچار شود . ورزشکار با اعتماد به نفس یا به ورزش خود ادامه می دهد یا اگر هم ملاحظه کند و آن جلسه فشار نیاورد اما کار دیگری هم انجام نمی دهد و احتمال قوی جلسه بعد هم همان حرکات را انجام می دهد و معمولا متوجه می شود که هنوز در ناحیه ای که قبلا درد احساس کرده مشکل دارد. در اینجا طوری وزنه را بالا می آورد که درد نداشته باشد یا با آن دست کمتر وزنه برمی دارد ولی با دست سالم بیشتر وزنه می زند. متاسفانه همه این جوانان نمی توانند با هر مشکل کوچک بسراغ درمان بروند یا مراکز ورزشی به درمانگرهای  ماهر   مجهز نیست و همچنین همه مانند همسر بنده این شانس را ندارند که بعد از هر آسیب جزئی، با یک درمان مناسب و مطمئن، در اسرع وقت از آن رهایی یابند، بنابراین سعی من بر این است که نکات کلی پیرامون جلوگیریهای اولیه و درمانهای عمومی و ساده ای که در عین حال بسیار با ارزش هستند را خدمتتان بیان کنم.

در موردی که مثالش را عرض کردم این مراحل را انجام دهید

1. از ادمه آن حرکت جدا خودداری کنید
2. در منزل بر روی ناحیه دردناک و شاید ملتهب و قرمز شده یک کیسه یخ به مدت 6 دقیقه بگذارید. می توانید تا سه مرتبه در روز با فاصله 2 ساعت تکرار کنید.
3. استراحت کامل به دست خود بدهید تا زمانی که درد آن کاهش یابد ،حتی ممکن است 3 الی 7 روز طول بکشد
4. اگر در منزل ژل پیروکسیکام دارید روی محل آسیب بمالید . ضرر ندارد. حتی می توانید تا روزی 2-3 بار بمالید.
5. اصلا ماساژ ندهید  یا کیف آب جوش نگذارید.
6. عضله را در حالت کشش نگذارید و دستتان طوری باشد که منطقه ملتهب و دردناک کشیده نشود.
7. امید است با رعایت این نکات کلی درد و مشکل شما اگر ناچیز باشد اصلاح شود اما اگر نشد حتما باید به مراکز درمانی و فیزیوتراپی مراجعه کنید.
8. بعد از التیام ناحیه ملتهب و کشیده شده مرحله مهم دیگر بازکشت به ورزش است.
9. در این مرحله شما تنها  مجازید میزان وزنه ای را بلند کنید که هیچ درد و گرفتگی احساس نکنید ولو اینکه یک کیلو باشد و نکته دیگر برای جلوگیری از  نا متقارن شدن و مشکلات بعد از آن باید وزنه هایی که با دست سالم بلند می کنید هم وزن دست ناسالم باشد. و مسئله آخر اینکه سعی کنید بعد از آسیب و در بازگشت به ورزش برای تمرین دادن و تقویت بافت آسیب دیده و رساندن آن به شرایط خوب تکرار حرکت را بیشتر کنید و میزان وزنه را کمتر کنید.
10. نکته بسیار مهمی که عاجزانه از همه و همیشه خواستارم اینکه همیشه و همیشه قبل از وزنه برداری و ورزش سنگین حرکات کششی مربوط به عضلات درگیر را انجام دهید تا دچار این مشکلات کوچک اما خطرناک نشوید.

انشاالله در دفعات بعد سعی می کنم به مثالهای رایج و مهم دیگر و نکات مربوط بدانها اشاره کنم.

بنام ایزد منان

با آرزوی قبولی طاعات و عبادات در این ماه پر خیر و برکت خدمت همه دوستان عزیز

در قسمتهای قبلی مطلب زانو پرانتزی شرح داده شده بود. اما بدلیل پرسشهای دوستان و درخواست توضیح بیشتر در این قسمت هم به این مسئله می پردازم.

همانطور که قبلا گفتم زانو پرانتزی یعنی نزدیک شدن لبه های داخلی زانو به هم و دور شدن لبه های خارجی آنها از هم است. بنابراین زمانی که فرد می ایستد و پاها را به هم  نزدیک می کند ما شاهد فاصله گرفتن زانو ها از هم در حالیکه که مچ پا ها به هم چسبیده اند ،هستیم. سایت زیر توضیحات کامل و جامعی در زمینه زانو پرانتزی یا bow leg یا  genu varum داردhttp://www.wrongdiagnosis.com/sym/bow_legs.htm

هرچند تصویر فوق در مورد نوزادان است اما تقریبا  گویای خوبی برای زانو پرانتزی است. همانطور که قبلا  گفتم درمان روتین این مشکل در موارد شدید جراحی است که در سنین بعد از رشد انجام می شود  اما درمانهای غیر جراحی مفیدی وجود دارد که هنوز مورد بررسی و تحقیق است اما به نظر من چنانچه این درمانها که بیشتر یک سری حرکات درمانی است مکررا انجام شود مشکل بیمار را تا حدود زیادی مرتفع می سازد و نیازی به جراحی نیست و هر چه این تمرینات و ورزشها در سنین کمتر انجام شود تاثیرات بهتر و کاملتری دارد.

هدف این تمرینات در حقیقت دور کردن سطوح داخلی مفصل زانو و نزدیک کردن سطوح خارجی آن است و طراحی ورزش باید در این راستا باشد. البته در مراحل آغازین کشش طولی زانو که هر دو سمت از هم دور می شوند مفید می باشد تا فضا را برای کششهای بعدی ایجاد کند.

یکی از بهترین راههای انجام این کار این است روی یک بلندی که پاها به زمین نمی رسد بشینید و زانوهای خود را تاب دهید همانند بازی بچه ها. البته اگر یک جسم سنگین تا حدود ۵ کیلو به مچ پاها وصل شده باشد خیلی بهتر کشش اعمال می شود. پیشنهاد من به بیمارانم برای تهیه یک جسم سنگین این است که در یک کیسه خاک یا ماسه بریزند و کیسه را درون جوراب بلند زنانه قرار دهند و آنوقت آن را دور مچ پا ببندند. با این کار هم به پا وزنه وصل است هم خطری ندارد. افراد باید برای مدت نیم ساعت هر روز این تمرین را انجام دهند تا کشش موثری به مفصل وارد شود. بهتر است پاها هم در روبرو و هم بدو طرف( با هم بدو طرف بروند نه در جهت مخالف هم) و هم چرخشی تاب داده شوند تا به سطوح مختلف زانو  کشش وارد شود.

ورزش دیگر تقویت کنار خارجی زانو است. فرد به پهلو بخوابد و ران را با زانوی صاف و یکبار هم با زانوی خم از پهلو بالا بیاورد. این حرکت را روزی ۳ بار ۳۰ مرتبه تکرار کند.

همچنین در حالت نشسته که پاها آویزان است در ابتدا بدون وزنه و سپس همراه وزنه پاها بدو طرف بالا بیاورد و کمی نگه دارد و برگرداند؛ گویی می خواهد با پاهای خود عدد ۸ را ایجاد کند.

ورزش دیگر در همان حالت نشسته کف پاها را به بیرون و بالا بچرخاند و همچنین در راه رفتن مراقب باشد پنجه پاها را تو نگذارد و به بیرون بچرخاندشان.

ورزشهای کلی زانو مثل تقویت عضله چهارسر و خلف زانو مخصوصا سرهای خارجی آنها  و کشش عضله همسترینگ( پشت زانو) هم بسیار مفید هستند.

حالتی در آن که بچه هایی با مشکل چرخش داخلی ران جلوی تلویزیون می نشنند هم برای افراد زانو پرانتزی کشش مفیدی را وارد می کند . یعنی فرد طوری نشسته که ساقها از دو طرف بدن بیرون زده .

در مراحل پیشرفته انجام ورزشهای دیگر مثل دوچرخه سواری کوهنوردی و ورزشهای قدرتی دیگر برای افزودن ثبات و قدرت عضلانی بسیار مفید است.

من هیچگاه زانو بند برای مشکل زانو پرانتزی توصیه نمی کنم مگر افرادیکه آسیب لیگامان یا منیسک دارند آن هم تحت شرایط خاص.

یک فرد زانو پرانتزی همیشه باید بداند که سطوح داخلی زانوی او بهم فشرده شده و مستعد آرتروز زودرس است پس اگر بدنبال بهبودی و کارایی بیشتر است کشش ها  را فراموش نکند تا زانوی نرم و منعطف او مانع آسیبهای جبران ناپذیر شود. شکل ظاهری پاها مهم هستند اما مهمتر آن است که زانوی سالم و کارامدی داشته باشیم که مدام نحواهیم برای کم کردن درد آن استراحت کنیم یا پاهای خود را هر جا رفتیم دراز کنیم.

بنام خدای مهربان

با سلام خدمت دوستان گرامی

در این قسمت مروری کلی می کنیم به مشکلات دنبالچه و دردهای سیاتیکی

شما اگر در موتور سرچهای اینترنت جستجو کنید و کلمه درد سیاتیکی را بدهید کلی مطلب خواهید دید که همه آنها مفید و آموزنده هستند. من سعی می کنم مطالب کاربردی خدمتتان بگویم که از دید درمانی و پیشگیری مهم هستند.

مفصل ساکروایلیاک یا همان استخوان خاجی با لگن که در اصطلاح به دنبالچه مشهور است مفصلی است که استعداد مشکل دار شدن دارد به چند دلیل:

1. این مفصل دامنه حرکتی کمی دارد ولی همان مقدار کم نقش زیادی در انتقال فشارهای وزن تنه به پاها و فشارهای انعکاسی زمین از پاها به تنه دارد و اگر لغزشهای لازم صورت نگیرد منجر به تمرکز فشارها و درد و مشکلات بعدی در ناحیه کمر و لگن و سپس مناطق بالاتر و پایین تر می شود.
2. این مفصل از نوع مفاصل سینویال نیست و سطح غضروفی مشخص ندارد و  بیشتر یکسری الیاف منعطف در جهات مختلف فضای مفصلی را پر کرده اند . مفصل ساکروایلیاک خیلی زودتر از مفاصل دیگر فیوز و بسته می شود و حرکات کم آن نیز به مرور کمتر می شود. حال اگر این مفاصل که در دو طرف هستند بصورت نامتقارن سفت شوند آنوقت در انتقال نیروهای دو طرف تقارن بهم می خورد و اختلال ظاهر می شود.
3.  در زندگی روزمره مدام نیروهای نامتقارن به بدنمان وارد می شود و اگر نیروها در مدت زمان زیادی بدون در نظر گرفتن استراحت  به این مفاصل وارد شوند( مانند رانندگی طولانی، راه رفتن با کفشهای نا مناسب و اختلاف بیش از حد طبیعی طول دوپا، بد نشستن  و غیره)منجر به دیسفانکشن و حتی بهم خوردن نظم مکانیکی مفصل یا حتی قفل شدن آن در یک جهت خاص می شود.
4. عدم تحرک مناسب ویا تغذیه نا مناسب نیز در زودرس کردن مشکلات این مفصل دخیل است.

بدنبال اشکالاتی که در مفصل رخ می دهد عضلات و اعصاب مرتبط با آن تحت تاثیر قرار می گیرند. مهمترین و شایع ترین اتفاق گیر افتادن عصب سیاتیک لابلای فیبرهای فشرده شده عضله پیریفورمیس است که از یک سر به استخوان خاجی و از سر دیگر به استخوان ران می چسبد. این عضله به تغییرات این استخوان و مفصل مربوطه بسیار حساس است و زود دچار اسپاسم می شود و با فشاری که به عصب سیاتیک وارد می کند باعث ایجاد دردهای مزمن و کلافه کننده در ناحیه باسن تا زانو و حتی تا پایین پا می شود که بسیاری اشتباها فکر می کنند مشکل دیسک ناحیه کمری دارند.

گاهی هم ممکن است به ریشه اعصابی که از لابلای استخوان خاجی بیرون می آید و عصب دهی منطقه پاشنه و عمل روی پاشنه بلند ََشدن  را بعهده دارد ، فشار آورد.

درمان بترتیب زیر کارامد و کامل است.

1. معاینه دقیق توسط فیزیوتراپیست ماهر یا دکتر متخصص ارتوپد یا مفز و اعصاب که به مشکلات این ناحیه اشراف دقیق و به روز داشته باشد.
2. اصلاح وضعیت مفصل دنبالچه و مفاصل دیگر از ستون فقرات یا ران که ممکن است درگیر شده باشد و برگردانندن تحرک آنها
3. آزاد کردن گیر افتادگی عصب سیاتیک در محل درگیر یا در مسیر آن و برطرف کردن هرگونه اسپاسم به طریق صحیح در عضلات درگیر
4. انجام ورزشهای تخصصی که از هر فردی به فرد دیگر متفاوت است برای ماندگار کردن اصلاحات و سپس برگرداندن ثبات و تحرک و قدرت مناسب در منطقه
5. اصلاح روش زندگی و نیروهای وارد بر مفاصل و در صورت نیاز کفی و کفش مناسب و اصلاح محل کار و زندگی برای جلوگیری از برگشتن مشکل

به نظر بنده روش درمانی فوق بسیار مفید و مهم و در عین حال به مهارت نیاز دارد تا بطور کامل و دقیق اجرا شود و به هدف برسد.

خانم پریا کشفی سوالی داشتند در مورد قوس بیش از حد کمرشون و اینکه شکم دارند و گاهی کمردرد. البته ایشون می خواستند جوابشان را ایمیل بزنم که یادشون رفته بود ایمیل بدهند. اشکال ندارد من در ایجا می نویسم که بقیه هم استفاده کنند.

قبلا هم گفته بودم تنها به این دلیل که کسی قوس بیش از حذ یا کمتر از حد معمول دارد نمی توان گفت که مشکل دارد بلکه اگر قوس فیکسی داشت یعنی در حین خم و راست شدن تغییرات کم داشت و در خم شدن قوس برعکس نمی شد ، یعنی حالا مشکل دارد و باید درمان شود. چه بهتر که درمان قبل از بروز درد و مشکلات دیگر باشد. تمرینات کششی که در قیمتهای دیگر گفتم یکی از روشهای مفید در اصلاح خشکی قوس کمر است و در ضمن تمرینات تقویتی و استقامتی شکم هم که قبلا گفتم نیز باید همراه شود تا راستای ستون فقرات و ثبات آن بهبود یابد. اگر با انجام این تمرینات کلی و عمومی برای چند هفته که هر روز تکرار می کنید درد شما از بین نرفت یا بدتر شد باید با فیزیوتراپیست برای معاینه دقیق و درمان مشکلات این ناحیه مشورت کنید.

سلامت و موفق باشید

بنام خدای مهربان و حکیم

با سلام خدمت همه دوستان عزیز

خانم آروانه عزیز چند سئوال داشتد در مورد نقاط درد، درد سیاتیکی، مشکلات دنبالچه و راههای درمان آن

سئوالات بسیار مهم و ضروری که متاسفانه این مشکلات از شیوع زیادی برخوردار است.

در نوشته ها قبلی دلیل افزایش و شیوع آن را اشاره کرده ام اما باز توضیح می دهم.

ما در شرایطی زندگی می کنیم که تحت نیروها و استرسهای مخرب زیادی برای بدنمان هستیم. از نوع تغذیه و هوای بد اطرافمان گرفته تا امواج الکترومغناطیسی مضر فراوانی که روزبروز زیادتر می شود تا بی تحرکی یا وارد آمدن فشارهای مکرر نا میزان به بدن و استرسهای روحی روانی.بنابراین امروزه برای سالم زیستن با این شرایط نامناسب باید بیشتر تلاش کرد و دیگر مانند گذشته نیست که اگر کسی یک عمر نداند مفصل چیست و آرتروز چیست مشکلی هم نداشته باشد. امروزه اگر آگاهی خود را از بدنمان و عملکرد آن بالا نبریم باید مدام در مطب این دکتر و آن دکتر باشیم. پس چه بهتر قبل از اینکه محتاج این نوع درگیریها شویم خودمان به داد خود برسیم.

بافتهای بدن ما از خون گرفته تا استخوان از ترکیب مواد مشخصی ساخته شده اند اما با مقدارهای متفاوت مواد زمینه ای و آب و البته یکسری سلولهای اختصاصی . پس اگر می بینیم که خون مایع است و استخوان جامد سخت مربوط به میزان مواد ترکیبی آن بافت همبند است. یکسری قوانین بیومکانیکی بر بافتهای همبند حاکم است که هنوز هم از جنبه های مختلف مورد تحقیق و بررسی قرار می گیرد. کلا بافتهای بدن باید مدام تحت تغذیه و تحرک مناسب قرار گیرند تا ساخت و ساز خوبی داشته باشند. بطور مثال کشیدگی یا کوتاهی بیش از حد عضلات منجر به روندهای التهابی و چسبندگی و ناکارامدی آنها می شود.

دردهای نقطه ای یا تریگر پونت که در یک نوشته کامل قبلا بدان اشاره کردم نیز بدلیل همین عدم توازن در استفاده از عضلات و مفاصل بوجود می آید. مثلا زمانی که شما چند ساعت پشت کامپیوتر دستهایتان را روی کیبورد یا موس جابجا می کنید بدون اینکه آنها را به عقب بکشید و اجازه استراحت به بافتهایی که مدام کوتاه هستند یا مدام کشیده شده اند ندید، اینگونه می شود که بافتهای جلو کوتاه می شوند و دچار چسبندگی و جلو کشیدن مفصل می شوند و بافتهای عقب کشیده می شوند و گاهی آنقدر تحت استرس قرار می گیرند که پارگیهای میکروسکوپی رخ می دهد و روند التهاب و از بین رفتن خاصیت عضلانی و ایجاد تریگر پونت را دنبال می کند. و در نهایت ما شاهد ضعف شدید و عدم توانایی آن در ثبات خلفی مفاصل کمربند شانه ای و بیشتر شدن یک مشکلی می شویم که براحتی می توانستیم جلوی آن را با کشیدن هر چند دقیقه دست به عقب بگیریم.

متاسفانه در قسمت ادیتور آوردن عکس ایراد پیدا کرده و من نمی توانم تصویری برای فهم بیشتر بیاورم.

انشاالله در قسمت بعدی در مورد سیاتیک و مشکلات دنبالچه خدمت دوست عزیزم و همه دوستان عرض می کنم.

بنام خدا

سلام دوستان عزیز

دوست عزیز خانم سارا در مورد خشکی مفاصل بطور کلی پرسیدند

دلیل اصلی  می توان گفت کم تحرکی و در یک حالت مثلا پشت کامپیوتر زیاد بودن،است. دلیل دیگر کم مصرف کردن چربیهای مفید و مایعات است. اگر خشکی فقط صبگاهی باشد و همراه با درد باشد و بعد از حدود نیم ساعت بعد از تحرک کمتر شد احتمال التهاب در مفاصل وجود دارد که باید با آزمایش خون مشخص شود. فشار بیش از حد به مفاصل مثلا کار زیاد بدنی یا فشار کمتر از طبیعی به مفاصل مثل بی تحرکی و بستری بودن باعث خشکی مفاصل می شود.

دوست عزیز دیگری بنام آقای امیر در مورد لرزش دست پرسیدند

لرزش دست خیلی ربطی به فیزیوتراپی ندارد مگر در مواردی که ضعف شدید عضلانی باشد (در مواردی مثل بیحرکت کردن دست برای چند ماه بدنبال شکستگی که معمولا چون به شدت ضعیف شده در دامنه های لرزش دارد). یا در مواردی که فرد مسن است و هسته های مغزی در بیزال گنگلیا یا مخچه آسیب دیده و لرزش دارد. در جوانان که این مشکلات را ندارند می تواند به علت اختلال عملکرد تیروئید باشد که باید با دکتر متخصص غدد مشورت کنند.

متاسفانه ادیتور نوشتن مطالب مشکل پیدا کرده و تصویری را نمی توانم نشان بدهم اما امیدوارم جوابهای مفیدی داده باشم.

بازهم اگر دوستان سئوالاتی دارند در خدمت هستم.

بنام خدای مهربان

با تبریک ولادت با سعادت بانوی محبوب خداوند و ستاره زیبای خلقت حضرت فاطمه زهرا و روز مادرو زن خدمت همه دوستان

 fatemeh.jphttp://rds.yahoo.com/_ylt=A0WTefji.2FIpyoBpB.jzbkF/SIG=12isgsik7/EXP=1214467426/**http%g

با تشکر از همه دوستان که دعای خیر آنها کمک کرد در امتحان قبول شوم اما متاسفانه به دلایلی که نمی دانم چیست و کسی هم نمی گوید مرا در مصاحبه قبول نکردند با اینکه خودم فکر می کنم از لحاظ علمی و کارهای تحقیقاتی مشکل یا ایرادی نداشتم . از جنبه های دیگر هم دلیلی نمی دیدم اما خوب حتما آنهایی که مرا مستحق این دوره و این رشته نمی دانند دلایلی برای خود دارند که دوست هم ندارند کسی بداند. انشاالله که دلایلشان را خدا قبول کند چون من از اینکه حقم را ذایل کردند نمی گذرم.

من در خدمت دوستان عزیزی هستم که به این وبلاگ مراجعه می کنند و سئوالاتی در زمینه مشکلات مفصلی استخوانی و عضلانی دارند .امید است بتوانم پاسخ مناسب و مفیدی بدانها بدهم .

بنام ایزد منان و حکیم

سلام دوستان عزیز

خدمت دوست عزیزی که درخواست سریع برای نوشتن ورزشهای پایین شکم داشتند عرض کنم که اگر دقت می کردید و به نوشته گذشته مربوط به اختلال لوردوزی که در نوشته قبلی هم به آن اشاره کردم سر می زدید می توانستید همان لحظه پاسخ خود را بگیرید. در هر صورت من اگر در نوشتن این مطلب تاخیر کردم مرا ببخشید.

من که هنوز نمی دونم قبول شدم یا نه ولی انشاالله  دوستی که تبریک گفتند نفسشان حق باشد و این را به فال نیک می گیرم.

تقویت عضلات پایین شکم

طاقباز می خوابید و دو تا پا را خم کرده و به شکم می بردید بعد در حالی که پا بر زمین قائم است زانوها را صاف می کنید حال آرام آرام دو پا را با هم به زمین نزدیک می کنید . در اینجا دو نکته باید رعایت شود: اول اینکه زانوها نباید خم شود و دوم تا جایی پاها را پایین می آورید که قوس کمر زیاد نشود و کمر از زمین جدا نشود چون در این حالت فشار بیش از حدی به کمر می آید و درست نیست.فرضا اگر شما توانستید پا ها را تا زاویه 45 درجه با زمین بیاورید و حدود 20 شماره نگه دارید احتمال قوی عضلات پایین شکم شما در شرایط خوبی است. هر چه پاها به زمین نزدیکتر باشند یعنی قدرت این عضلات بیشتر است. حال اگر پاها را با هم به دو طرف شیفت دهید و در آنجا هم نگه دارید عضلات طرفی شکم شما هم تقویت می شود. هر نگه داشتن تا مرز خستگی است و وقتی دیگر نتوانستید نگه دارید پاا را به شکم ببرید . انجام 5 ست در هر وعده ورزشی مناسب می باشد.

در صورت درد در ناحیه کمری حین و بعد از ورزش حتما با یک متخصص یا فیزیوتراپیست مشورت کنید.